segunda-feira

Tudo o que você precisa saber sobre a dengue


Talvez você se pergunte o que um artigo sobre a dengue está fazendo aqui, mas é muito simples: essa doença tem vivido um período de epidemia mundial e o Brasil é um dos países mais afetados, logo, nada mais coerente que nos atermos aos cuidados preventivos e corretivos desse mal.

O que é dengue?

Dengue é uma doença infecciosa febril causada por um vírus. Esta é uma das principais doenças que atormentam a saúde pública em todo o mundo. A forma de transmissão é com a picada da fêmea do mosquito aedes aegypti. Essa picada pode ser direta (do mosquito para você) ou após um mosquito picar uma pessoa que já está infectada e depois picando uma pessoa sadia, transmitindo a doença de uma pessoa para a outra. Esses insetos são comumente encontrados em países tropicais e subtropicais, estando presente em todos os continentes, exceto a Europa que tem um clima mais peculiar e temperaturas baixas, mas não se descarta a hipóteses de europeus adquirirem a doença.

A OMS (Organização Mundial da Saúde), tem estimado que todos os anos um número assustador entre 50 a 100 milhões de pessoas contraem o vírus da dengue. Destes, a maioria adquire o tipo mais leve, recuperando-se sem maiores preocupações, entretanto, quase um milhão de pessoas precisam de hospitalização para conter hemorragias e demais sintomas mais graves. Destes, entre 20 e 30 mil pessoas acabam não resistindo à doença.

A principal forma de proliferação do mosquito da dengue é a água parada (tanto faz se água é limpa ou suja). Pneus, garrafas vazias, recipientes diversos, latas, tanques, piscinas, caixa d´agua destampada, e demais itens que podem acumular água devem encontrar-se virados ou tampados. O mosquito fêmea bota na água e em poucos dias nascem dezenas de novos mosquitos em forma de larva, que rapidamente se transformam em mosquitos que saem se proliferando e repetindo o ciclo.

Países tropicais costumam ter água parada com facilidade, o que aumenta a incidência do mosquito. Acumulo de sujeita, como entulhos, também propiciam a proliferação do aedes aegypti, pois alguns itens podem acumular uma poça d´agua de poucos milímetros, mas que é o suficiente para o mosquito faça a “festa”.

Tipos da doença

Tem quem diga que quem pegou dengue uma vez, não pega novamente. Outros discordam, pois tiveram o problema mais de uma vez. A verdade é que existem quatro tipos de dengue, dessa forma, se você contraiu um tipo, logo só poderá pegar os outros três existentes, pois o seu organismo se torna resistente ao primeiro vírus e assim sucessivamente até que se esgote as quatro possibilidades.

Os sorotipos do vírus causador da dengue são o DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4.

DEN-1: Infecção Inaparente

Nesse tipo de dengue, a maior parte das pessoas não sabem que estão doentes, pois não possuem sintomas. Quando descobrem, o fazem de forma despretensiosa, como um exame de rotina. É comum que nesse tipo de dengue a pessoa se cure sem nem ao menos saber que estava doente. Boa parte das pessoas que são picadas pelo mosquito não contraem a doença, ou a contraem de forma fraca e discreta, como na DEN-1. Por isso, muitas pessoas já tiveram o tipo 1 de dengue e nem sabem. Estima-se que de cada dez pessoas infectadas com o vírus da dengue, apenas uma ou duas apresente sintomas.

DEN-2: Dengue Clássica

Esse é o tipo mais comum de dengue. Seus sintomas se assemelham à uma gripe, o que faz muita gente se auto medicar, correndo o risco de agravar para um nível mais severo. A mesma inicia com sintomas súbitos que podem durar entre quatro e sete dias. Dentre eles está a febre constante, sempre acima de 38°, podendo ser acompanhado de cansaço intenso, dor de cabeça, dor muscular, indisposição, desânimo, enjoos, vômitos e possíveis manchas vermelhas pelo corpo, podendo causar coceira ou não. Não é necessário que se tenha todos esses sintomas juntos, mas ao desconfiar da doença e ter pelo menos a febre contínua, um médico deverá ser consultado com urgência.

DEN-3: Dengue hemorrágica

Esse tipo de dengue é grave e requer internação do paciente. O seu principal sintoma é a alteração na coagulação sanguínea. O tratamento deve ser iniciado rapidamente para que a vida do paciente possa ser preservada. Embora possa acontecer na primeira vez que se contraía o vírus, na maioria dos casos o tipo 3 da dengue se manifesta na segunda ou terceira vez que se é infectado. Inicialmente possuem sintomas parecidos com a dengue clássica (tipo 2), mas só após o terceiro ou o quarto dia é que surgem as hemorragias. O sangramento pode se dar através de pequenos vasos da pele, gengiva, nariz, genitália e outros órgãos. Nesses casos, a pessoa tem uma queda de pressão arterial muito grande, gerando vertigens, tonturas e quedas. Essa diminuição da pressão também pode agravar a doença, levando a pessoa a óbito. Por isso, nos primeiros sintomas deve-se dirigir-se imediatamente à um pronto atendimento.

DEN-4: Síndrome do choque da dengue

Essa é a fase mais grave e séria da dengue. A mesma se caracteriza pela elevada queda ou até ausência de pressão arterial, inquietação, perda de consciência seguida de palidez, entre outros sintomas. Esse estágio da doença é muito perigoso, pois não só mantem alto os riscos de morte do paciente, como também pode gerar uma série de complicações neurológicas e cardiorrespiratórias, como insuficiência hepática, derrame pleural e hemorragia digestiva. Assim como o estágio anterior, o paciente deve ser internado para tratamento. Geralmente, fica-se na unidade de terapia intensiva do hospital (UTI).

Áreas de transmissão

É raro que o mosquito da dengue consiga sobreviver a temperaturas abaixo de 16°, motivo pelo qual a Europa quase não tem casos da doença, pelo menos não na maior parte do ano, nem na maior parte de seus países. O mosquito precisa de calor para sobreviver, procriar e automaticamente para as larvas sobreviverem a sua uma semana de vida, até saírem para proliferar ainda mais a espécie.

O momento ideal para o mosquito agir é de manhã e no fim da tarde. Ele evita estar no sol muito quente, mas atenção, isso não significa que ele não ataque entre 10 horas e 16 horas (ponto mais alto do sol). Ele fica escondido, na sombra, pronto para atacar. Em dias de temperaturas muito elevadas, é comum que ele fique na sombra de árvores, como em parques, praças e quintais. Quando alguém surge ele busca um pouco de sangue e depois vai embora, sem que a pessoa perceba.

É importante que sempre se use repelente antes de visitar parques e zoológicos. Principalmente em São Paulo que tem mais de 400 parques espalhados pelo estado. Todo cuidado é pouco quando se trata da sua saúde.

Embora a energia elétrica esteja muito alta ultimamente, orienta-se que se compre inseticida de tomada, como SBP, que não tem cheiro, pois é feito a base de água. Há cada determinado intervalo de tempo, esse item solta inseticida no ar, matando os mosquitos da dengue. Procure usar inseticida nos portais das janelas, frestas de portas e ralos. Alguns inseticidas foram feitos especialmente para usar do lado de fora da casa, conferindo efeito por mais tempo.

O mosquito

O aedes aegypti tem uma aparência inofensiva, na cor preta ou marrom café, além disso possui listras brancas no corpo e nas pernas. A fêmea consegue voar até mil metros de distância de seus ovos, possuindo ampla capacidade par fazer um grande estrago em seus 45 dias de vida.

Sintomas gerais

  • ·        Preste atenção na lista detalhada de sintomas da dengue:
  • ·        Tontura
  • ·        Forte dor de cabeça
  • ·        Dor atrás dos olhos, principalmente quando os movimenta
  • ·        Febre alta com início súbito (39° a 40°C)
  • ·        Dor abdominal (principalmente em crianças)
  • ·        Moleza e dor no corpo
  • ·        Muitas dores nos ossos e articulações
  • ·        Extremo cansaço
  • ·        Perda do paladar e apetite
  • ·        Manchas e erupções na pele semelhantes ao sarampo, principalmente no tórax e membros superiores

  • ·        Sangramento pelo nariz, boca e gengivas
  • ·        Manchas vermelhas na pele
  • ·        Vômitos persistentes
  • ·        Sede excessiva e boca seca
  • ·        Dificuldade respiratória
  • ·        Queda da pressão arterial.
  • ·        Comportamento variando de sonolência à agitação
  • ·        Pele pálida, fria e úmida

  • ·        Mudança de temperatura do corpo e suor excessivo
  • ·        Pulso rápido e fraco
  • ·        Perda de consciência.

O diagnóstico

O médico solicitará um exame de sorologia para constatar se há a presença de dengue e qual o seu estágio. Geralmente o exame demora até quatro dias para ficar pronto, mas muitos hospitais, inclusive públicos, tem conseguido realizá-los em até 48 horas, geralmente menos. O problema é que os atendimentos médicos aumentaram assustadoramente nos hospitais públicos e privados nos últimos meses e os laboratórios não estão dando conta de um aumento de demanda que chega a 500%.

Em alguns casos, o médico pode fazer o diagnóstico sem a realização do exame, só com as informações de sintomas dada pelo paciente. Geralmente isso acontece no tipo 2 da doença.

Tratamento

Infelizmente, ainda não há um tratamento especifico para a dengue. O que se trata são os sintomas, como febre, dores corporais e hemorragias. O objetivo é sanar os sintomas, que consequentemente, sanam a doença.

Os médicos costumam receitar medicamentos para a dor ou para conter a febre, como paracetamol, dipirona e tylenol. Não é recomendado o uso de anti-inflamatórios, ASS e remédios para varizes como ginko biloba, pois estes podem propiciar uma hemorragia no sangue já infectado.

Remédios que devem ser evitados:



Caso você utilize um desses medicamentos rotineiramente, consulte seu médico para saber se pode continuar tomando ou se deve suspende-lo até que os sintomas da dengue desapareçam.

O que comer quando se tem dengue

Alguns alimentos podem ajudar na recuperação, enquanto outros podem retardar o desparecimento dos sintomas da doença. Claro que cada pessoa responde de uma maneira diferente, mas de uma forma geral, essa “dieta” é aconselhável para quem está com a doença, exceto se seu médico dizer o contrário.

Alimento ricos em ferro são sempre bem vindos no tratamento da doença, como, por exemplo:
  • ·        costeletas de porco,
  • ·        grão-de-bico,
  • ·        fígado,
  • ·        mexilhão,
  • ·        grão-de-bico,
  • ·        ervilha,
  • ·        vitela,
  • ·        gema de ovo,
  • ·        pão de cevada.

Alimentos que devem ser evitados

Alimentos que possuem salicilatos, pois esta substância atrasa o processo de coagulação do sangue e quando são consumidos podem prejudicar o processo de recuperação da dengue. São eles:
  • ·        pepino, tomate.
  • ·        uva passa;
  • ·  abricó ou damasco, ameixa fresca, cereja, amora, maçã, melão, nectarina, pêssego, uva;
  • ·        amêndoa, nozes;
  • ·        groselha;
  • ·        batata;
  • ·        limão, morango, tangerina, entre outros.

O que beber quando se está com dengue

Evite bebidas alcoólicas tanto pelo uso de paracetamol, quanto pelo efeito depressivo no corpo que já está debilitado. Beba muita água, sucos, chás e até refrigerantes. É recomendável o uso de soro fisiológico caseiro (aquele feito com água, açúcar e sal), pois ele ajuda a devolver a hidratação do corpo, contribuindo para sua recuperação.

O soro fisiológico é feito com uma colher de sopa de açúcar, uma colher de café de sal e um litro de água fervida ou filtrada. Se preferir, compre o soro em uma farmácia, que possui versões com sabores, o que pode ajudar as crianças a ingerirem com mais facilidade.

Não se auto medique. Procure um médico. Os sintomas podem durar entre sete e dez dias. Invista em repelentes e inseticidas. Mantenha esses itens longe do alcance de crianças. Com a super lotação dos hospitais, mesmo que você possua convênio, o atendimento pode demorar, portanto não deixe água parada e faça o possível para se prevenir.

Dengue é uma doença série e que pode matar. Essa doença não escolhe idade, cor ou classe social, portanto, todos estão arriscados à contraírem o vírus, de um bebê até um idoso. Divulgue essas informações para o máximo de pessoas. Una-se nessa guerra contra a dengue. Vamos vencer esse mosquito! Juntos somos mais fortes!
_____________________________________________________________________________  Sobre a Autora do Artigo
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Syl é jornalista, pianista, apaixonada por carros e artes (em especial a primeira e a sétima) e muitas outras coisas. Nas horas vagas compartilha conhecimento no fantástico mundo da bloguesfera. 

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